Metronidazol: Para Qué Sirve, Óvulos, Dosis, 500 Mg, Efectos Secundarios

INFORMACIÓN PARA PACIENTES

ADVERTENCIA ACERCA DEL CONTENIDO


Esta página ofrece información para aclarar algunas cuestiones básicas acerca de este principio activo. No es exhaustiva y, por lo tanto, no expone la totalidad de la información disponible y en ningún caso sustituye a la información que le pueda proporcionar su médico.

Como la mayoría de medicamentos, este fármaco tiene riesgos y beneficios. Su médico ha ponderado, antes de prescribírselo, ambos extremos. Cualquier cuestión adicional acerca de este u otros fármacos debe consultarlo con el médico que le atiende.

INFORMACIÓN BÁSICA

¿Qué es Metronidazole?


Metronidazole pertenece a la familia de los medicamentos llamados antiinfecciosos. Los medicamentos como metronidazole son usados para tratar ciertos tipos de infecciones.

¿Cómo debo tomar metronidazole (Flagyl)?

Hay tres maneras diferentes de tomar este medicamento, dependiendo del tipo de infección que usted tenga. La enfermera o doctor le dirán de que forma usted deberá tomar metronidazole:

  1. Metronidazole 2.0 gramos dosis única. Tómese las 4 tabletas al mismo tiempo con un vaso grande lleno de agua.

  2. Metronidazole 500 mg dos veces al día por siete días. Tómese una tableta dos veces al día hasta que todo el medicamento se termine. Para que metronidazole funcione mejor, usted deberá tomarse una tableta cada 12 horas.

  3. Metronidazole 250 mg tres veces al día por siete días. Tómese una tableta tres veces al día por siete días hasta que todo el medicamento se termine.

Para que metronidazole funcione mejor, usted deberá tomarse una tableta cada ocho horas.

Usted no se curará de su infección hasta que se termine todo el medicamento. Por lo tanto, continúe tomando metronidazole hasta que todas las tabletas se terminen, aunque sus síntomas hayan desaparecido. Si usted deja de tomar el medicamento antes de lo indicado, sus síntomas podrán regresar.

Si olvida tomarse una dosis, tómesela tan pronto como se recuerde. Tráguese las tabletas enteras. No las parta. Si tiene malestar estomacal al tomar metronidazole, usted deberá tomarlas con comida.

¿Cuáles son los efectos secundarios del metronidazole?

Juntamente con los efectos deseados, este medicamento puede causar efectos indeseados. Aunque no todos los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir con metronidazole, si estos se presentan pueden necesitar atención médica. Consulte con su doctor inmediatamente si alguno de los siguientes efectos secundarios ocurre:

  • Adormecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en manos o pies

  • Convulsiones (ataques).

También, consulte con su enfermera o doctor tan pronto como sea posible si alguno de los siguientes efectos secundarios ocurre:

  • Falta de coordinación/pérdida del equilibrio

  • Cambio del estado mental o de ánimo

  • Erupciones en la piel, urticaria, enrojecimiento, comezón

  • Dolor de garganta y fiebre

  • Irritación vaginal, flujo o resequedad que no estaban presentes antes de empezar el tratamiento.

Otros efectos secundarios que generalmente no requieren atención médica pueden ocurrir. Estos efectos desaparecerán durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo, consulte con su doctor o enfermera si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o empeoran:

  • Diarrea

  • Estreñimiento

  • Mareos

  • Cansancio o debilidad inusual

  • Dolor de cabeza

  • Pérdida del apetito

  • Náusea o vómito

  • Cambios en el gusto

  • Dolor o calambres estomacales

  • Sequedad en la boca

  • Sabor metálico desagradable.

Otros efectos secundarios que no se mencionaron arriba pueden ocurrir en algunas personas. Consulte con su enfermera o doctor si nota algún otro efecto secundario.

¿Qué debo decirle a la enfermera o al doctor antes de usar metronidazole?

Para decidir cual es el mejor tratamiento para usted, su enfermera o doctor debe saber:

  1. Si alguna vez usted ha tenido una reacción inusual o alérgica a Metronidazole.

  2. Si usted está embarazada. Metronidazole puede ser tomado durante el embarazo si es estrictamente necesario (los efectos de este medicamento durante el embarazo no se conocen en forma completa). Sin embargo, dependiendo de su infección e historial médico, la enfermera o el doctor podrán decidir esperar hasta después de su primer trimestre para darle esta medicina.

  3. Si usted está amamantando (dándole pecho a su bebé). Metronidazole pasa a la leche materna y puede causar efectos indeseados en el bebé. Si necesita tomar metronidazole mientras está amamantando, usted deberá parar de amamantar hasta que termine la medicina. Usted deberá usar un succionador para sacarse la leche y luego botarla. Uno o dos días después de haber terminado la medicina, usted podrá empezar a amamantar nuevamente.

  4. Si usted tiene alguno de los siguientes problemas médicos:

    • Enfermedad de la sangre o historial de enfermedad de la sangre

    • Epilepsia

    • Enfermedades del corazó

    • Enfermedades del hígado.

  1. Si está tomando alguna otra medicina recetada o no recetada, especialmente:

    • Seldane (terfenadine)

    • Hismanal (astemizole)

    • Propulsid (cisapride)

    • Anticoagulantes (medicamentos para hacer la sangre menos espesa)

    • Disulfiram (Antabuse).

¿Qué precauciones debo tomar mientras estoy usando metronidazole?

  1. Metronidazole (Flagyl) no deberá ser usado si está tomando Seldane (terfenadina), Hismanal (astemizole), o Propulsid (cisapride). Problemas médicos severos que pueden poner en peligro su vida pueden ocurrir si toma metronidazole mientras está usando Seldane, Hismanal, o Propulsid.

  2. ¡Usted no deberá beber alcohol mientras está tomando metronidazole! Tomar bebidas alcohólicas mientras está tomando metronidazole puede causarle dolor de estómago, náusea, vómito, dolor de cabeza, y calor/enrojecimiento de la cara. Otras preparaciones que contienen alcohol (como medicinas para la tos y la gripe) también pueden causar problemas. Estos problemas pueden durar varios días despues de terminar de tomar metronidazole. Esta medicina también puede hacer que las bebidas alcohólicas sepan diferente. Por lo tanto, usted no deberá tomar bebidas alcohólicas u otras preparaciones que contienen alcohol mientras está tomando metronidazole y al menos por un día después de haber terminado de tomarlo.

  3. Si usted está tomando esta medicina por una infección de tricomonas, la enfermera o el doctor querrán darle tratamiento a su cónyuge al mismo tiempo que usted recibe tratamiento, aunque él o ella no tengan ningún síntoma. Esto ayudará a prevenir que su compañero le enferme nuevamente. No deberá tener relaciones sexuales hasta que usted y su compañero hayan terminado todo el tratamiento.

  4. Ponga esta medicina fuera del alcance de los niños.

  5. No comparta esta medicina con nadie. Metronidazole puede causar problemas en algunas personas, especialmente en mujeres embarazadas y en mujeres que están amamantando.

INFORMACIÓN AVANZADA

Indicaciones de uso


El metronidazol es un medicamento antiinfeccioso perteneciente al grupo de los nitroimidazoles.

Se utiliza para el tratamiento de infecciones debidas a parásitos y bacterias frente a las que es activo este medicamento. Las infecciones susceptibles de tratamiento con metronidazol son:

  • Lambliasis; amebiasis intestinal y hepática; infecciones por bacterias anaerobias, debidas al Bacteroides fragilis, Clostridium perfringes y otras bacterias anaerobias; y afecciones por Trichomonas (uretritis y vaginitis).

Medizzine le recomienda que consulte a su medico si desconoce la razón por la que le ha prescrito metronidazol por vía oral.

Componentes de las presentaciones comerciales


Comprimidos

El principio activo es metronidazol. Cada comprimido contiene 250 mg de metronidazol (D.C.I). Los demás componentes son: almidón de trigo (contenido en gluten: 0,1 mg), estearato magnésico, povidona K30, hipromelosa, macrogol 20.000 y agua purificada.

Suspensión

El principio activo es metronidazol. Cada 5 ml (1 cucharadita pequeña) de suspensión contiene 200 mg de benzoato de metronidazol equivalentes a 125 mg de metronidazol (D.C.I), en suspensión oral, dosificada al 4%. Los demás componentes son: fosfato monosódico, nipagin, nipasol, silicoaluminato de magnesio, sacarina sódica anhidra, sacarosa, alcohol de 96º, esencia concentrada de limón, esencia de naranja deterpenada y agua desmineralizada.

Advertencia:

La composición de las distintas presentaciones puede variar de un país a otro. L recomendamos que consulte la información proporcionada por su proveedor local.

Información importante


Este medicamento en comprimidos contiene como excipiente almidón de trigo. Los enfermos celiacos deben consultar con su médico antes de utilizarlo.

Este medicamento en suspensión contiene 600 mg/ml de sacarosa, lo que deberá ser tenido en cuenta en los enfermos diabéticos. Por contener etanol como excipiente puede ser causa de riesgo en pacientes con enfermedad hepática, alcoholismo, epilepsia, y en mujeres embarazadas y niños.

Antes de tomar el medicamento


No use metronidazol por vía oral

Si es alérgico (hipersensible) a este principio activo, a los derivados imidazólicos o a cualquiera de los demás componentes de la especialidad farmacéutica que le han recetado. Si cree que puede ser alérgico, consulte a su médico.

Los síntomas de alergia pueden incluir:

  • Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida.

  • Hinchazón mas o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.

  • Urticaria, picor, erupción cutánea

  • Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).

Tenga especial cuidado con metronidazol por vía oral:

  • Si usted padece de trastornos hepáticos graves.

  • Si su tratamiento es prolongado. Su médico puede solicitarle que se realice de forma regular análisis de sangre, en especial para controlar su número de glóbulos blancos. Asimismo será vigilado estrechamente por el riesgo de afecciones nerviosas como parestesias (hormigueo en pies o manos), ataxia (incoordinación de movimientos), vértigos y convulsiones.

  • Si usted padece enfermedades agudas ó crónicas graves del sistema nervioso central o periférico, debido al posible riesgo de empeoramiento.

  • Si usted tiene trastornos graves del riñón. En este caso su médico puede reducirle la dosis cuando no esté sometido a diálisis o no se controlen sus niveles de este fármaco en sangre.

  • Este medicamento puede oscurecer el color de su orina.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los productos de plantas medicinales o los adquiridos sin receta.

No se recomienda la administración conjunta de metronidazol y disulfiram ya que se han dado casos de aparición de trastornos mentales.

Las bebidas y los medicamentos que contienen alcohol no deben consumirse durante el tratamiento con metronidazol hasta, al menos, un día después del mismo, debido a la posibilidad de aparición del denominado efecto Antabus, reacción caracterizada por enrojecimiento, vómitos y taquicardia.

La administración conjunta de metronidazol y medicamentos anticoagulantes orales (tipo warfarina) puede aumentar el riesgo de aparición de hemorragias. Si se administra el metronidazol al mismo tiempo que estos medicamentos usted deberá ser controlado estrechamente por su médico.

Existe riesgo de elevación de los niveles en sangre del litio (medicamento para la depresión) y de la ciclosporina (medicamento que disminuye las defensas del organismo) cuando estos medicamentos se administran conjuntamente con metronidazol. De ahí que si se administran conjuntamente, sea bajo estricto control médico.

La fenitoína y el fenobarbital (medicamentos antiepilépticos) incrementan la eliminación de metronidazol por lo que disminuyen los niveles de éste en sangre.

El metronidazol incrementa la toxicidad del Fluorouracilo y busulfan (medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer).

Situaciones fisiológicas especiales

Embarazo y lactancia

Consulte siempre con su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento durante el embarazo o la lactancia.

Como el metronidazol atraviesa la barrera placentaria y no se dispone de datos suficientes para establecer su seguridad durante el embarazo, su médico valorará cuidadosamente la conveniencia de la utilización de esta medicina durante el embarazo.

El metronidazol se excreta por leche materna por lo que deberá evitarse su administración durante el periodo de lactancia.

Conducción y uso de máquinas

Si padece alguno de los siguientes efectos adversos ocasionados tras la administración de metronidazol como por ejemplo, confusión, vértigo, alucinaciones, convulsiones y trastornos visuales transitorios deberá abstenerse de conducir vehículos o utilizar máquinas.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Consejos de utilización de metronidazol oral


Siga exactamente las instrucciones de administración de metronidazol oral indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Siga sus instrucciones con preferencia a las indicadas en esta página web, que pueden ser diferentes. Pida a su médico que le aclare cualquier cuestión que no entienda, contenida en el folleto de instrucciones que acompaña al medicamento.

Su médico le indicará su dosis diaria y la duración de su tratamiento. No suspenda su tratamiento antes.

La dosificación es individual para usted y podrá ser modificada por su médico en función de su respuesta al tratamiento.

Afecciones por Trichomonas

En el hombre (uretritis por Trichomonas):

  • La dosis recomendada es de 500 mg de metronidazol (2 comprimidos o 4 cucharaditas pequeñas) al día, en 2 tomas, en medio de las comidas, durante 10 días consecutivos. Muy excepcionalmente, su médico puede aumentar la dosis a 750 ó 1.000 mg diarios.

En la mujer (uretritis y vaginitis por Trichomonas):

  • Se recomienda tratamiento mixto: oral, igual dosis que el hombre, y vaginal, se aplicará un comprimido vaginal (500 mg via vaginal) en el fondo de la vagina, por la noche, durante 10 – 20 días.

Tanto si su pareja presenta o no síntomas de infección por Trichomonas vaginalis, incluso si no dan positivas las pruebas de laboratorio, es necesario que sea tratado con metronidazol por vía oral.

Lambliasis

En adultos:

  • La dosis recomendada es de 500 mg de metronidazol diarios.

En niños (administración por vía oral):

  • De 2 a 5 años: 250 mg/día (1 comprimido oral ó 2 cucharaditas pequeñas)

  • De 5 a 10 años: 375 mg/día (1 comprimido y medio orales ó 3 cucharaditas pequeñas)

  • De 10 a 15 años: 500 mg/día (2 comprimidos orales ó 4 cucharaditas pequeñas)

La duración de tratamiento recomendada será de 5 días consecutivos, en dos tomas en medio de las comidas. En caso de fracaso puede ser preciso repetir el tratamiento después de un intervalo de 8 días.

Amebiasis

En adultos:

  • Se recomienda de 1,5 a 2 g diarios en 3 ó 4 tomas.

En niños:

  • 40 – 50 mg/día/kg de peso en 3-4 tomas.

La duración de tratamiento en la amebiasis intestinal y hepática es de 5 a 7 días.

Infecciones por anaerobios

En adultos:

  • 500 mg cada 8 horas

En niños:

  • 7,5 mg/kg/8 horas

Si cree que el efecto de la medicina es demasiado fuerte o excesivamente débil consulte con su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

A tener en cuenta mientras toma metronidazol oral


Si se queda embarazada, consulte de inmediato con su médico.

Si un médico le prescribe algún otro medicamento, hágale saber que recibe metronidazol oral.

Compruebe con su médico regularmente la evolución del trastorno que motiva la administración de metronidazol oral. Tal vez exista alguna razón que le ha impedido recibir adecuadamente las dosis indicadas e induzca a su médico a conclusiones erróneas acerca del tratamiento.

No debe reiniciar por propia iniciativa el tratamiento con metronidazol oral sin antes consultar con su médico, ni recomendar su toma a otra persona, aunque parezca tener los mismos síntomas que usted. Tampoco es recomendable que interrumpa o reduzca la dosis sin antes considerar la opinión de su médico.

Si durante el tratamiento con metronidazol oral se encuentra mal, consulte de forma inmediata con su médico.

Si usa más metronidazol por vía oral del que debiera

Consulte inmediatamente a su médico o diríjase al servicio de urgencias del hospital más próximo llevando consigo el prospecto del medicamento. Una sobredosificación accidental podría dar lugar a vómitos, incoordinación de movimientos y ligera desorientación.

No se conoce antídoto específico para la sobredosificación por metronidazol. En los casos en que se sospeche que se ha producido una ingestión masiva, el tratamiento será en función de los síntomas.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica de su país.

Si olvidó tomar metronidazol

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios de metronidazol oral


Al igual que todos los medicamentos, metronidazol oral puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Reacciones gastrointestinales:

  • Dolor en la parte superior del estómago, náuseas, vómitos, diarrea, inflamación de la mucosa oral, trastornos del sentido del gusto, pérdida de apetito y de forma excepcional (1/10.000) y reversible se han dado algunos casos de inflamación del páncreas (pancreatitis).

Reacciones alérgicas:

  • Erupción cutánea, picor, fiebre, urticaria (irritación y picor en la piel) generalizada acompañada de inflamación de pies, manos, garganta, labios y vías respiratorias (angioedema), y de forma excepcional (1/10.000) reacciones alérgicas graves como shock anafiláctico.

Reacciones del sistema nervioso:

  • Pérdida de sensibilidad en las extremidades, dolor de cabeza, convulsiones y vértigo. Casos muy raros de trastornos neurológicos, por ejemplo: confusión, incordinación de movimiento, trastornos del habla, alteranción de la marcha, movimientos involuntarios del ojo y temblores, que pueden desaparecer con la interrupción del tratamiento.

Trastornos mentales: incluyen confusión y alucinaciones.

Trastornos transitorios de la visión como visión doble (diplopía) y miopía.

Hematológicas y del sistema linfático:

  • Se han notificado muy raramente (1/10.000) casos de agranulocitosis o neutropenia (disminución de un tipo de glóbulos blancos, los granulocitos o los neutrófilos respectivamente), y trombocitopenia (reducción del número de plaquetas).

Hepatobiliares:

  • Se han notificado muy raramente (1/10.000) casos reversibles de alteraciones anormales en las pruebas hepáticas y hepatitis colestática.

Si observa cualquier otra reacción no descrita en esta página web o en el prospecto que acompaña al envase, consulte a su médico o farmacéutico.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave, informe a su médico o farmacéutico.


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